第87章 举按寻推知邪正虚实(第3页)

 送走这对夫妻，苏怀瑾刚在病案上写完“邪实正虚，治以清热益气”，护士小林就领着位中年女性进来。45岁的张秀芳眉头紧锁，指甲无意识地抓着手臂，留下几道浅红的印子：“苏医生，我最近总失眠潮热，妇科说更年期，吃了半年雌激素，还是睡不着……”

 苏怀瑾搭脉时发现，寸口脉弦细而数，左关脉尤其紧绷，如同琴弦被用力绷紧。她望向墙上的脉诊图，邪正虚实的解析还在，突然想起《傅青主女科》里“经水出诸肾”的论述：“您这是肝郁阴虚证，脉弦细主肝郁，数象主阴虚。”她转向小张，“先开个性激素六项和甲状腺功能检查，再做个24小时动态心电图。”

 张秀芳摸着手腕上的玉镯，声音里带着疲惫：“每天晚上一两点醒，心里像揣了只乱撞的兔子。”苏怀瑾点头，笔尖在处方笺上沙沙作响：“用逍遥散合六味地黄丸加减，柴胡疏肝，熟地滋阴。但得先明确激素水平，中西医结合调理。”

 诊室里，李建国留下的中药袋还带着温热，自动煎药机开始为张秀芳煎煮新的药方。苏怀瑾看着小张认真记录的侧脸，想起凌晨急诊时李建国的血糖警报——中医的脉诊之道，从来都藏在这一呼一吸的变化里，藏在举按寻推的指尖触感中。每个患者的脉象都是独特的生命密码，需要医者用耐心和智慧去破译，去平衡邪正，去守护健康。